В събота сутринта д-р Акши Наир , базиран в Мумбай очен хирург, чакаше да оперира 25-годишна жена, която се беше възстановила от пристъп на Covid-19 преди три седмици.Вътре в операцията специалистът по уши, нос и гърло вече работеше върху пациента, диабетик.Той беше поставил тръба в носа й и премахваше тъкани, заразени с мукормикоза, рядка, но опасна гъбична инфекция. Тази агресивна инфекция засяга носа, окото и понякога мозъка.След като колегата му приключи, д-р Наир ще извърши тричасова процедура за отстраняване на окото на пациента.“Ще премахна окото й, за да спася живота й. Така действа тази болест“, каза д-р Наир.Дори когато смъртоносна втора вълна от Covid-19 опустошава Индия, сега лекарите съобщават за бум от случаи, включващи рядка инфекция – наричана още „черната гъба“ – сред възстановяващи се и възстановени пациенти с Covid-19.
Какво е мукормикоза?
Мукормикозата е много рядка инфекция. Причинява се от излагане на мукор мухъл, който често се среща в почвата, растенията, оборския тор и разлагащите се плодове и зеленчуци. „Той е повсеместен и се среща в почвата и въздуха и дори в носа и слузта на здрави хора“, казва д-р Наир.Той засяга синусите, мозъка и белите дробове и може да бъде животозастрашаващ при пациенти с диабет или тежко имунокомпрометирани, като пациенти с рак или хора с ХИВ / СПИН.Докторът вярва, че мукормикозата, която има обща смъртност от 50%, може да бъде предизвикана от употребата на стероиди, животоспасяващо лечение за тежки и критично болни пациенти с Covid-19.Стероидите намаляват възпалението в белите дробове за Covid-19 и изглежда помагат да се спрат някои от уврежданията, които могат да се случат, когато имунната система на тялото се активира, за да се пребори с коронавируса. Но те също така намаляват имунитета и повишават нивата на кръвната захар както при диабетици, така и при пациенти без диабет Covid-19.Смята се, че този спад на имунитета може да отключи тези случаи на мукормикоза.“Диабетът намалява имунната защита на организма, коронавирусът го изостря и след това стероидите, които помагат в борбата с Covid-19, действат като гориво „, казва д-р Наир.Д-р Наир, който работи в три болници в Мумбай, един от най-силно засегнатите градове във втората вълна, казва, че вече е виждал около 40 пациенти, страдащи от гъбична инфекция през април. Много от тях са диабетици, които са се възстановили от Covid-19 у дома. Единадесет от тях трябваше да имат хирургично отстранено око.Между декември и февруари само шест от колегите му в пет града – Мумбай, Бангалор, Хайдерабад, Делхи и Пуна – съобщават за 58 случая на инфекция. Повечето от пациентите се заразяват между 12 и 15 дни след възстановяване от Covid-19.Натоварената болница в Сион в Мумбай съобщава за 24 случая на гъбична инфекция през последните два месеца, в сравнение с шест случая годишно, според д-р Ренука Браду, ръководител на заявеното за уши, нос и гърло на болницата.Единадесет от тях трябваше да загубят око, а шест от тях умряха. Повечето от пациентите й са диабетици на средна възраст, които са били поразени от гъбичките две седмици след възстановяване от Covid-19. „Тук вече виждаме два до три случая на седмица. Това е кошмар в пандемия“, каза тя пред BBC.В южния град Бенгалуру, д-р Раджурай Хедж , очен хирург, разказва подобна история. През последните две седмици е видял 19 случая на мукормикоза, повечето от които са млади пациенти. „Някои бяха толкова болни, че дори не можехме да ги оперираме.“Лекарите казват, че са изненадани от тежестта и честотата на тази гъбична инфекция по време на втората вълна, в сравнение с някои случаи през първата вълна миналата година.Д-р Наир казва, че е срещал не повече от 10 случая в Мумбай през последните две години. „Тази година е нещо различно“, казва той.
Сн. BBC
